Classificação de risco

Em situação de atenção à urgência e emergência, o acolhimento deve estar associado a uma classificação de risco. Vamos agora entender um pouco desse processo para qualificar a assistência a ser prestada. A classificação de risco é um processo dinâmico de identificação dos usuários que necessitam de tratamento imediato, de acordo com o potencial de risco, agravos à saúde e grau de sofrimento (BRASIL, 2004).

O objetivo do acolhimento com classificação de risco é a melhoria do atendimento. Os objetivos operacionais esperados são: determinar a prioridade e hierarquizar o atendimento conforme a gravidade. Lembre-se: A classificação de risco não é um instrumento de diagnóstico de doença. Seu objetivo é estabelecer uma prioridade clínica para o atendimento de urgência e emergência. Existem no mundo vários modelos de classificação de risco ou triagem na urgência.

No Brasil, os modelos adotados foram o canadense (CTAS), o norte-americano (ESI) e o do Sistema Manchester (MTS). Importante: A forma como se classificam as queixas de urgência e emergência deve ser a mesma em todos os pontos da rede, pois somente dessa forma teremos uma linguagem única na rede, inclusive a da equipe de saúde da UBS.O que esperamos que aconteça na organização do serviço quando implantamos a classificação de risco na urgência? Os resultados esperados com a implantação da classificação de risco com acolhimento são:

• Diminuir mortes evitáveis. 
• Extinguir a triagem por funcionário não qualificado. 
• Priorizar de acordo com critérios clínicos e não por ordem de chegada. 
• Criar a obrigatoriedade de encaminhamento responsável, com garantia de acesso à rede. 
• Aumentar a eficácia do atendimento. • Reduzir o tempo de espera. 
• Detectar casos que provavelmente se agravarão se o atendimento for postergado. 
• Diminuir a ansiedade do usuário, acompanhantes e funcionários. 
• Aumentar a satisfação dos profissionais e usuários, com melhoria das relações interpessoais. 
• Padronizar dados para estudo e planejamento de ações. 

Para que o acolhimento seja resolutivo são imprescindíveis a utilização da classificação de risco e o atendimento com critérios de priorização. Os usuários categorizados em situação de emergência ou em casos de muita urgência devem receber avaliação e tratamento simultâneos e imediatos. Eles devem receber o primeiro atendimento no ponto de atenção no qual derem entrada, sendo importante que a equipe de Saúde da Família esteja preparada tecnicamente e com equipamentos adequados para prestar esse atendimento. Os usuários categorizados em situação pouco urgente ou não urgente devem receber avaliação e tratamento na própria UBS, pois a equipe de Saúde da Família é a competente para o tratamento desses casos.